Ginecomastia

È importante non assumere aspirina o antiaggreganti 7 giorni prima dell’intervento e astenersi dal fumo per almeno 4 settimane (due prima e due dopo l’operazione).

Se si è reduci da un’infezione o una malattia è prudente posporre l’intervento chirurgico. Sono da rimuovere anelli, orecchini o piercing.

È necessario che il paziente si procuri prima dell’intervento una guaina elastica che dovrà indossare per le 4 settimane successive alla procedura.

La procedura viene generalmente eseguita in anestesia generale. L’intervento di nei pazienti affetti da ginecomastia vera e di ginecomastia mista prevede l’asportazione chirurgica della ghiandola mammaria e l’aspirazione dell’eccesso adiposo esclisivamente nei casi di ginecomastia mista.

La sede e l’estensione delle incisioni cutanee e quindi delle cicatrici dipende dalle dimensioni delle mammelle.

Di fronte ad un grado lieve si procede con un incisione cutanea limitata all’emicirconferenza inferiore di ciascuna areola; in caso di grado marcato invece l’incisione cutanea è estesa a tutta la circonferenza dell’areola ed asportazione di un settore anulare di cute.

Nei casi di pseudo ginecomastia di grado lieve si procede a liposuzione mediante l’introduzione di una sottile cannula attraverso un’incisione di 3 – 4 mm in corrispondenza dell’areola o sotto l’area mammaria; mentre nel grado marcato la lipoaspirazione è associata ad asportazione chirurgica della pelle eccedente come per la ginecomastia vera e mista.

Tubicini di drenaggio possono essere utilizzati in alcuni casi e rimossi pochi giorni dopo l’intervento.

Il ritorno alle normali attività è in relazione all’entità dell’intervento subito, alle condizioni fisiche in cui si è affrontato l’intervento chirurgico ed alle singole capacità reattive.

È buona norma comunque attendere almeno una settimana prima della ripresa graduale dell’attività e comunque interrompere per almeno quattro quella sportiva.

Bisogna ancora una volta ricordare come le cicatrici di questo intervento siano permanenti e che occorrono molti mesi prima che tendano a migliorare e ad essere meno evidenti, potendo talvolta diventare delle sottili linee bianche.

Se le aspettative della paziente sono realistiche, i risultati danno grandi soddisfazione.

Tra le complicanze generiche ricordiamo: sieromi, ematomi e infezioni.

Tra quelle specifiche: la riduzione o perdita di sensibilità temporanea del complesso areola-capezzolo e la rara necrosi parziale o totale dello stesso.